التهاب البروستات الجرثومي الحاد

((الواقع الجديد)) الجمعة 27 يناير 2017م/المكلا

 

 

يحدث التهاب البروستات الحاد عندما تلتهب غدة البروستات فجأة. و البروستات عضو صغير على شكل حبة الجوز تقع بجوار قاعدة المثانة عند الرجال. و تفرز سوائل تغذي الحيوانات المنوية. فعند حدوث القذف تقوم غدة البروستات بضغط هذا السائل الى مجرى البول و تشكل افرازاتها جزء كبير من السائل المنوي. و عادة ما يحدث التهاب البروستات نتيجة الاصابة بنفس البكتيريا التي تصيب المسالك البولية, او الامراض المنقولة بالجنس. فالبكتيريا يمكن ان تنتقل الى البروستات من الدم, او بعد اجراء طبي مثل الخزعة. و يمكن ان يكون السبب هو التهابات في الاجزاء الاخرى من الجهاز البولي التناسلي.

 

ما هي اعراض الاصابة بالتهاب البروستات الحاد :

 

تشمل الاعراض ما يلي:

 

– قشعريرة باردة.

– حمى.

– الم في الحوض.

– تبول مؤلم.

– دم في البول.

– رائحة بول كريهة.

– صعوبة في تفريغ المثانة.

– صعوبة البدء في التبول.

– تدفق بول منخفض.

– قذف مؤلم.

– دم في السائل المنوي.

– شعور بعدم الراحة اثناء حركية الامعاء.

– الم فوق عظم العانة.

– الم في الاعضاء التناسلية, الخصيتين, او المستقيم.

 

الاسباب :

 

جميع انواع البكتيريا التي تصيب المسالك البولية, يمكنها ان تحدث التهاب بروستات, و تشمل :

 

– الكليبسيلا

– الاشريكية القولونية

– المتقلبة

– بعض انواع البكتيريا التي تسبب امراض جنسية مثل الكلاميديا, السيلان.

 

و هناك حالات اخرى يمكن ان تؤدي الى الاصابة بالتهاب البروستات الجرثومي الحاد, و تشمل:

 

– التهاب الاحليل

– التهاب البربخ ( و هو الانبوب الذي يصل ما بين الخصيتين و الاسهر).

– الشبم, و هو عدم القدرة على سحب القلفة من القضيب.

– اصابة العجان, و هو المنطقة الواقعة ما بين كيس الصفن و المستقيم

– انسداد مخرج المثانة, و الذي يحدث نتيجة تضخم البروستات, او حصى المثانة.

– قسطرة المثانة.

 

عوامل الخطورة :

 

تزيد عدوى المسالك البولية, الامراض المنقولة بالجنس و التهاب الاحليل من مخاطر الاصابة بالتهاب البروستات الحاد, و تشمل عوامل الخطورة الاخرى ما يلي:

 

– عدم شرب ما يكفي من السوائل.

– استخدام قسطرة بولية.

– تعدد الشركاء الجنسيين.

– جماع مهبلي او شرجي غير محمي.

 

و تشمل العوامل الاخرى :

 

– التهاب مسالك بولية.

– تاريخ طبي من الاصابة بالتهاب البروستات.

– وجود جينات يمكن ان تجعل الفرد اكثر عرضة للاصابة بالتهاب البروستات.

– اصابات الحوض من ركوب الدراجة, او الخيل.

– التهاب الخصيتين.

– فيروس عوز المناعة البشري.

– الضغط النفسي.

 

التشخيص :

 

يقوم الطبيب بإجراء فحوص بدنية, و اجراء فحص البروستات عبر المستقيم, و قد يقوم بالضغط على البروستات لانزال كمية صغيرة من السائل الى مجرى البول و جمع العينة للاختبار.

 

يمكن اجراء عدة فحوص اخرى و تشمل :

 

– زرع الدم.

– تحليل او زرع البول للتقصي عن البكتيريا او الكريات البيض.

– تحليل البول للتقصي عن السيلان او الكلاميديا.

– اختبار ديناميكية البول للبحث عن مشاكل تفريغ المثانة.

– تنظير المثانة و فحص كل من المجاري البولية و المثانة للبحث عن علامات اصابة بعدوى.

 

العلاج :

 

يصف الطبيب مضادات حيوية لمدة 4-6 اسابيع لعلاج التهاب البروستات الجرثومي الحاد, و قد يستمر العلاج فترة اطول اذا عانى المريض من نوبات متكررة. و يعتمد نوع المضادات الحيوية على نوع البكتيريا المسببة. و قد يصف الطبيب حاصرات الفا للمساعدة على تخفيف الاعراض فهي تساعد على استرخاء عضلات المثانة, مثل دوكسازوسين, تيرازوسين, و تامسولوسين. و قد يوصي الطبيب بمسكنات الم مثل الاسيتامينوفين, و الايبوبروفين. كما قد ينصح الطبيب بكل مما يلي للمساعدة على تخفيف الاعراض :

 

– تجنب ركوب الدراجات او ارتداء السراويل المبطنة لتقليل الضغط على البروستات.

– تجنب الكحول, الكافئين, و الاطعمة التي تحوي على توابل.

– الجلوس على وسادة.

– اخذ حمام دافئ.

 

ما هي التوقعات على المدى البعيد :

 

عادة ما يتم الشفاء بعد تناول المضادات الحيوية و تغيير نمط الحياة. و في بعض الحالات قد تتكرر الاصابة و يتطور الالتهاب ويصبح مزمن. لذلك ينصح باتخاذ خطوات معينة للتقليل من مخاطر الاصابة بالعدوى المتكررة.